Saignement des gencives : Pourquoi saignent-elles et quand faut-il consulter ?
Une gencive saine ne doit pas saigner. Dans 90 % des cas, il s'agit d'une simple réaction à la plaque dentaire (gingivite) : il faut continuer à brosser doucement avec une brosse souple et consulter votre dentiste pour un contrôle ou un détartrage.
Pourquoi les gencives saignent-elles ?
Un peu de sang lors du brossage, quelques traces rouges sur la brosse à dents ou le fil dentaire… Beaucoup de patients pensent que ce n’est pas très important. Pourtant, une gencive saine ne doit normalement pas saigner spontanément ni lors d’un brossage doux.
Alors, pourquoi les gencives saignent-elles ? Est-ce forcément grave ? Et surtout, faut-il continuer à se brosser les dents lorsque cela arrive ?
La cause principale : une inflammation liée à la plaque dentaire
La cause la plus fréquente d’un saignement gingival est une gingivite, c’est-à-dire une inflammation de la gencive.
Cette inflammation est généralement liée à l’accumulation de plaque dentaire, un dépôt composé notamment de bactéries qui se forme naturellement à la surface des dents. Lorsque la plaque n’est pas suffisamment éliminée, elle peut provoquer une réaction inflammatoire de la gencive.
La gencive peut alors devenir :
- plus rouge ;
- légèrement gonflée ;
- sensible ;
- et surtout, elle peut saigner au moment du brossage.
La bonne nouvelle est qu’une gingivite prise en charge suffisamment tôt est généralement réversible.
Idée reçue : faut-il arrêter de brosser des gencives qui saignent ?
« Mes gencives saignent, donc je dois arrêter de les brosser » : faux ! C’est une réaction très fréquente.
Lorsqu'une personne constate du sang sur sa brosse à dents, elle peut avoir tendance à éviter la zone concernée. Pourtant, cela risque d’entretenir l’accumulation de plaque dentaire et donc l’inflammation.
Il est au contraire important de poursuivre une hygiène bucco-dentaire adaptée, avec un brossage doux et régulier. Une brosse à dents souple peut être privilégiée lorsque les gencives sont sensibles. Le chirurgien-dentiste peut également vous conseiller sur la technique de brossage et le matériel le plus adapté à votre situation.
De la plaque au tartre : le rôle du détartrage professionnel
La plaque dentaire peut se calcifier et former du tartre. Contrairement à la plaque, le tartre ne peut pas être correctement éliminé par un simple brossage à domicile.
Il peut se situer au-dessus de la gencive mais également sous la gencive, dans les zones plus difficiles à atteindre. C’est pourquoi un examen dentaire permet de déterminer si un détartrage ou une prise en charge plus spécifique est nécessaire.
Saignement gingival et parodontite : quand faut-il s'inquiéter ?
Dans certains cas, le saignement gingival peut être associé à une parodontite.
La parodontite correspond à une atteinte plus profonde des tissus qui soutiennent la dent : le parodonte, qui comprend notamment la gencive, le ligament alvéolo-dentaire et l’os alvéolaire.
Contrairement à une simple gingivite, la parodontite peut entraîner progressivement une perte d’attache et une destruction de l’os qui maintient les dents.
Les signes d'alerte qui doivent vous inviter à consulter
Certains signes doivent particulièrement attirer votre attention :
- des saignements fréquents ou spontanés
- une mauvaise haleine persistante
- des gencives rouges ou gonflées
- une impression que les dents « s’allongent »
- une sensibilité des racines
- une dent qui devient mobile
- un gonflement ou un abcès au niveau de la gencive
- des espaces qui apparaissent entre les dents
Le diagnostic en cabinet dentaire
Cela ne signifie pas nécessairement que vous avez une parodontite. Seul un examen clinique, éventuellement complété par un bilan radiographique et un sondage parodontal, permet de poser un diagnostic.
Que faire en pratique si vos gencives saignent ?
Ne paniquez pas et ne cessez surtout pas votre hygiène bucco-dentaire.
En revanche, un saignement qui se répète mérite d’être pris au sérieux. Une consultation permet de rechercher simplement la cause : plaque dentaire, tartre, gingivite, problème parodontal, irritation locale ou autre facteur.
Si vos gencives saignent régulièrement, nous vous invitons à prendre rendez-vous au cabinet. Un examen permettra de faire le point sereinement sur l’état de vos gencives et, si nécessaire, de mettre en place une prise en charge adaptée.
L’objectif n’est pas seulement de faire disparaître le saignement : c’est surtout de retrouver des gencives saines et de préserver durablement vos dents.
